Residentie De Wijert

Inschrijfformulier

Het inschrijfformulier kunt u online invullen en verzenden. Uitprinten en op papier invullen kan ook. Dan kunt het per post naar ons sturen.

Residentie De Wijert
Van Ketwich Verschuurlaan 25
9721 SC Groningen

Achternaam en voorletters (1)*
Achternaam en voorletters (2)
Geboortedatum (1)*
Geboortedatum (2)
Straatnaam *
Postcode en woonplaats *
Telefoon *
E-mailadres *
Nationaliteit *
Beroep of vroeger beroep*
Wenst u een (meerdere opties mogelijk):
Tweekamerflat
Driekamerflat

Vijfde etage:
Hoekappartement
Tussenappartement
Eindhoekappartement
Indien u niet meteen een flat wilt huren, op wat voor termijn denkt u dan in aanmerking te willen komen.

Inschrijfgeld € 15,00 over te maken op Rabobank 1523.78.359 t.n.v. Stichting Serviceflat de Wijert.
Ondergetekende(n) verklaart (verklaren) dit formulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en akkoord te gaan met de Algemene Voorwaarden en Huisregels voor de bewoning der flats.

Datum: *

* Vul deze velden in iedergeval in

De hierboven verstrekte gegevens zullen als strikt vertrouwelijk worden beschouwd.

Download de Algemene Voorwaarden en Huisregels van Residentie De Wijert